veido rozine

Veido rožinė

Nors žiema daugeliui mūsų asocijuojasi su jaukiais vakarais šiltuose namuose, žiemos pramogomis ir įvairiais odą maitinančiais ritualais, daliai žmonių sezonų pokyčiai ne visuomet atneša gerų emocijų. Dažni temperatūrų pokyčiai kai kuriems asmenims sukelia neigiamas odos reakcijas bei gali pabloginti tokias odos būkles, kaip rožinė. Kai kalba pasisuka apie veido rožinę, daugelis asmenų šią odos būklę apibrėžia kaip padidėjusį odos jautrumą: sumažėjusi tolerancija tam tikriems ingredientams, aplinkos pokyčiams (šaltis, karštis), karštam vandeniui, drėgmei, saulės šviesai ir aplinkos taršai. Kai oda yra sudirginta, galite jausti niežėjimą, deginimą, dilgčiojimą, matyti odos paraudimus, odos nelygumus ir bėrimus.

Rožinės apibrėžimas ir etiologija

Veido rožinė (lot. acne rosacea) – tai lėtinė uždegiminė liga, pasireiškianti veido odos eritema (paraudimas), jautrumu, patinimu, papulėmis, pustulėmis bei kitais bėrimų elementais, kurie dažniausiai pažeidžia kaktos, nosies, smakro ir skruostų sritis. Iš tiesų šios ligos etiologija nėra žinoma, tačiau stebima, kad dažniausiai pasireiškia Šiaurės Europos gyventojams, kurių oda priskiriama II-III tipams pagal Fitzpatriko skalę.

                                              1 pav. Fitzpatriko skalė

Pagal esančius pirminius bei antrinius veido odos rožinės požymius, ši liga yra skirstoma į 4 pagrindinius klinikinius tipus:

1. Eritemo – telangiektazinė;

2. Papulopustulinė;

3. Fimatozinė – hiperplastinė;

4. Akių rožinė;

   

                                                      2 pav. Rožinės tipai

 

Eritemo – telangiektazinė: Pasireiškia praeinančiais arba nuolatiniais paraudimais ir eritemomis. Dažnai kartu stebimos ir telangiektazijos, tačiau jos nėra būtinos ligos tipo nustatymui;

Papulopustulinė: nuolatinė centrinės veido dalies eritema, pasireiškianti papulėmis, pustulėmis bei galimu gėlimo arba deginimo pojūčiu;

Fimatozinė – hiperplastinė: odos ir poodžio jungiamojo audinio ir riebalų liaukų proliferacija, sukelianti odos sustorėjimą ir besiformuojančius mazgus. Pažeidimai dažnai apima nosies sritį, tačiau gali pasireikšti ir kitose veido zonose. Kartu gali būti ir telangiektazijų;

Akių rožinė: Stebimas intensyvesnis ašarojimas, kraujosrūvos, niežėjimas/deginimas/gėlimas, voko ir aplink esančių akį audinių eritema, suprastėjusi rega ir kt.;

   

                                3 pav. Rožinės klasifikacija pagal tipą ir stadiją

Ligos paplitimas ir pasiskirstymas visuomenėje

Teigiama, kad ligos pasiskirstymas tarp vyrų bei moterų yra vienodas. Nors dalyje atliktų tyrimų yra nustatyta, kad dažniau pasireiškia moterims, yra tikimybė, kad tokiai statistikai įtakos turi tai, jog moterys turėdamos odos problemų, dažniau kreipiasi į medikus, nei vyrai. Stebimas ir ligos sezoniškumas: žiemos metu sergamumas rožine yra padidėjęs dėl temperatūrų svyravimų. Daugelyje šaltinių teigiama, kad rožinė dažniau pasireiškia vyresniems kaip 30 metų asmenims. Manoma, kad ši liga dažniau kamuoja Šiaurės Europos gyventojus.

Veido rožinę provokuoja įvairūs aplinkos ir gyvensenos veiksniai:

•Tiesioginiai saulės spinduliai, temperatūrų kaita, pirtis, intensyvus sportas, karštas bei aštrus maistas, alkoholio vartojimas, kofeino turintys produktai, per didelis pieno produktų vartojimas;

•Žmogaus mikrobiomo dalį sudaranti Demodex folliculorum ar kt. rūšių erkutė gali pabloginti veido odos būklę;

•Helicobacter pylori infekcija;

•Plonojo žarnyno bakterijų perteklius – SIBO (angl. Small Intestine Bacterial Overgrowth);

•Psicholiginiai veiksniai: pyktis, depresija, stresas;

Pagrindiniai tikslai gydant rožinę

Pacientams, kurie serga veido rožine, dažnai yra stebimas gyvenimo kokybės sumažėjimas, todėl labai svarbu parinkti tinkamą ir efektyvų gydymą:

•Ligos simptomų mažinimas;

•Bandymas stabdyti ligos progresavimą;

•Bandymas siekti remisijos bei išvengti paūmėjimo;

•Kiek įmanoma, geresnės gyvenimo kokybės palaikymas;

•Visais atvejais yra privaloma naudoti kosmetiką, skirtą rožinės pažeistai odai. Rekomenduojami bemuiliai prausikliai, drėkinamieji kremai bei SPF apsauga nuo UVA ir UVB spindulių;

•Pacientų mokymas geriau pažinti savo ligą ir vengti ją provokuojančių veiksnių;

•Psichologinės būklės gerinimas;

•Atsižvelgiant į ligos sunkumą bei lydinčius požymius, gali būti skiriamas medikamentinis gydymas antimikrobiniais preparatais ir/arba antibiotikais;

•Kosmetinės priemonės, turinčios azelaino rūgšties, retinoidų bei cinko oksido;

•Vyraujant eriteminei – teleangiektazinei veido rožinės formai rekomenduojamas gydymas kraujagysliniu lazeriu (Nd:YAG, pulsinis diodinis lazeris (PDL)) ar intensyvia pulsine šviesa (IPL). Šiomis priemonėmis sumažinami vyraujantys simptomai bei pasiekiamas geras kosmetinis efektas. Esant sunkiai fimatozinei – hiperplastinei rožinės eigai lazerinė chirurgija, naudojant CO2 ar Er:YAG lazerį, ar elektrochirurgija gali reikšmingai sumažinti vyraujančius pokyčius bei pagerinti pacientų gyvenimo kokybę;

Gyvenimas su rožine

Jei ant produkto etiketės parašyta “hipoalergiškas”, tai dar ne įrodymas, kad produktas jums iš tiesų tinka. Dažnai žodis “hipoalergiškas” gali būti naudojamas, kaip marketingo triukas, todėl mano rekomendacijos, kokių produktų reikia ieškoti kosmetikos produktuose.

Rekomendacijos, kokių ingredientų galite ieškoti produktuose, kad šie minkštintų, ramintų ir atstatytų išjautrėjusią veido odą:

  • Niacinamidas (vit. B3);

  • Alijošius;

  • Bisabololis;

  • Alantoinas;

  • Koloidinės avižos;

  • Medetkos;

  • Juodųjų serbentų sėklų aliejus;

  • Beta gliukanas;

  • Kanadinis gluosnis;

  • Mažų koncentracijų ramunėlių, levandų eteriniai aliejai;

  • Taukmedžio sviestas;

  • Alyvuogių skalenas;

  • Šaltalankių aliejus;

  • Marulos aliejus;

  • Acetil heksapeptidas-49, acetil heksapeptidas-40;

  • Salicilo rūgštis (mažomis dozėmis, koncentracija iki 2%);

  • SPF apsauga su cinko oksidu;

  • Prebiotikas inulinas;

  • Probiotikai bifidobakterijos;

  • Pievinės vairolės aliejus;

Kokių ingredientų vengti turint rožinę?

  • Prausikliai, savo sudėtyje turintys SLS, SLES;

  • Muilai;

  • Dirbtiniai kvapikliai, dažikliai;

  • Propylene glycol;

  • Priemonės, kurių sudėtyje yra didelės koncentracijos eterinių aliejų;

  • Dažnas naudojimas priemonių, kurių pH yra 3.5 arba žemesnis;

  • Abrazyviniai šveitikliai;

  • Produktai, savo sudėtyje turintys alkoholio;

  • Produktai, turintys parabenų;

  • Bismuth oxychloride: tai ingredientas, kuris dažnai dedamas į mineralinę kosmetiką kaip šviesą atspindinčios dalelės ir suteikiančios odai švytėjimo;

Kokia rekomenduojama veido priežiūros rutina turint į rožinę linkusią odą?

Daugeliui suprantama, kad kova su sudėtingomis odos būklėmis dažnai būna kompleksiška, todėl visada rekomenduoju propaguoti ir palaikyti sveiką gyvenimo būdą, vengti dirgiklių ir stengtis palaikyti odos priežiūros rutiną, kurios produktų pH būtų artimas mūsų odai, t.y. pH 5.6.

Ryte:

Prausiklis be SLS, serumas su prebiotikų ir postbiotikų kompleksu, raminantis drėkiklis ir mineralinė apsauga nuo saulės su cinko oksidu.

Vakare:

Prausiklis be SLS, serumas su prebiotikų ir postbiotikų kompleksu, rūgščių neturintis šveitiklis, vitamino B serumas, veido aliejus (šaltalankių, skvaleno, taukmedžio sviesto).

Kokios papildomos pagalbos priemonės padės sumažinant rožinės simptomus?

Labai svarbu gydymą ir procedūras aptarti su jūsų specialistu, kuris padės ne tik pritaikant švelnias gydymo priemones siekiant mažinti odoje vykstantį uždegimą, bet ir padės tinkamai atsirinkti kasdienes priežiūros priemones.

Literatūros šaltiniai: 

  • Terri Vinson (2021). Skinformation. p. 19-32
  • S. Jakštaitė. Veido rožinės dažnumas ir gydymas LSMUL Kauno klinikų Odos ir venerinių ligų klinikoje. 2017, Kaunas;

Kasdienės veido priežiūros priemonės esant rožinei:

Prausikliai:

Tonikai, esencijos: 

Serumai:

Fluidai, kremai: 

SPF apsaugos:

Rekomenduojamas pagalbinis rinkinys raustančiai odai:

Grįžti į tinklaraštį